Hoe zit het met de kosten?

 

 

Vergoeding behandeling door zorgverzekeraar:

Jouw zorgverzekeraar vergoedt (een deel van) de kosten van psychologische behandeling binnen de zogeheten Generalistische Basis GGZ. Als BIG-geregistreerd psycholoog en Psycholoog NIP ben ik bevoegd psychologische behandeling te bieden binnen de Generalistische Basis GGZ. Een verwijsbrief van de huisarts is hiervoor noodzakelijk. Afhankelijk van de polis die jij gekozen hebt, het feit of jouw zorgverzekeraar met mij een contract heeft, en het type klacht waarvoor je behandeling zoekt, worden de kosten geheel of gedeeltelijk vergoed. Houd er ook rekening mee dat je zorgverzekeraar altijd eerst het verplichte eigen risico bij jou in rekening zal brengen (in 2021 bedraagt het eigen risico 385,- euro net als in 2020).

Ik heb vanaf 2021 alleen nog contracten met de volgende 3 zorgverzekeraars:

CZ (onder dit contract valt ook Ohra), VGZ (onder dit contact vallen ook: IZA, UMC en Univé Zorg) en Zilveren Kruis (onder dit contact vallen ook: Interpolis, FBTO, Achmea Zorgverzekeringen en de Friesland). 

Als jouw zorgverzekeraar niet in het lijstje hierboven staat, adviseer ik via je zorgverzekeraar na te gaan welke praktijken wel bij hen gecontracteerd zijn, zodat de kosten rechtstreeks bij je zorgverzekeraar kunnen worden gedeclareerd. Gezien de extra administratieve last en het financiële risico kies ik ervoor geen behandelrelatie aan te gaan wanneer je bij een andere zorgverzekeraar aangesloten bent.

Mocht je een zuivere restitutiepolis hebben, dan is nader overleg mogelijk.

Het is van belang contact op te nemen met jouw zorgverzekeraar om precies na te gaan voor welke vergoeding je in aanmerking komt!

 

Tarieven behandeling binnen de Generalistische Basis GGZ:

In de Generalistische Basis GGZ wordt behandeling geboden op basis van vier zogenaamde zorgproducten (die allen vergoed worden vanuit het basispakket van de zorgverzekering):

Zorgproduct ‘Kort’, ‘Middel’ of ‘Intensief’: Het belangrijkste verschil tussen deze zorgproducten is de duur van de behandeling. Een behandeling op basis van het Zorgproduct ‘Kort’ neemt ca. 300 minuten in beslag, Zorgproduct ‘Middel’ bedraagt ca. 500 minuten en voor Zorgproduct ‘Intensief’ wordt ca. 750 minuten nodig geacht. Dit betreft de gemiddelde totale behandeltijd. Hieronder valt ook indirecte tijd ten behoeve van de behandeling (zoals tijd die nodig is voor rapportage en overleg). Een individueel behandeltraject kan dus iets korter of langer duren, maar de vergoeding blijft gelijk.

Zorgproduct ‘Chronisch’: Het Zorgproduct ‘Chronisch’ is bedoeld voor risicogevoelige maar stabiele problematiek, chronisch instabiele problematiek, of ernstige problematiek in remissie. Vaak zal het gaan om problematiek die eerder behandeld is binnen de specialistische GGZ. De gemiddelde behandelduur voor dit zorgproduct is ook ca. 750 minuten.

In onderstaand overzicht vind je de tarieven voor 2020 en 2021 terug, die volgens de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) maximaal per zorgproduct in rekening kunnen worden gebracht. Afhankelijk van mijn afspraken met jouw verzekeraar declareer ik tussen de 80 en 97% van dit maximale tarief bij je zorgverzekeraar.

 

Code op de declaratie Zorgproduct /
Prestatie
Maximumtarief
2020
Maximumtarief
2021
       
180001 Kort € 503,47 € 522,13
       
180002 Middel € 853,38  € 885,01
       
180003 Intensief € 1.383,65 € 1.434,96
       
180004 Chronisch € 1.330,98 € 1.380,49
       
180005 Onvolledig behandeltraject € 219,78 € 228,04
       
198300 OVP (Overig product)* € 110,27 € 114,41

Overige tarieven:

Mocht je vanwege privacyoverwegingen de behandeling niet via de zorgverzekering willen (laten) declareren, dan reken ik per gesprek van 45 minuten (ook wel een particulier consult genoemd) een prijs van 100,- euro*. Ik zal dan per gesprek een factuur sturen, die je aan mij betaalt.  

Als je een geplande afspraak niet tijdig afmeldt (dat wil zeggen minimaal 24 uur vantevoren), of zonder afmelding niet naar een geplande afspraak komt, zal ik hiervoor 25,- euro rechtstreeks bij jou in rekening moeten brengen. Dit wordt ook wel het no-show tarief genoemd.

Let op: dit bedrag kun je niet voor vergoeding bij de zorgverzekeraar indienen!

 

klik hier voor achtergrondinformatie over het Nederlandse zorgstelsel 

klik hier voor achtergrondinformatie over keuzes in zorgverzekeringen en verschillende soorten polissen.

 

* OVP staat voor Overig product, ook wel Onverzekerd product genoemd. Het is de prijs voor een consult bij problematiek die niet onder de zorgverzekeringswet valt. Ik heb mijn prijs voor een particulier consult afgeleid van dit NZA-tarief OVP.

WACHTTIJD Psychologiepraktijk Vertrouwen- Update d.d. 11-06-2021:

Momenteel is het helaas NIET mogelijk een vrijblijvende kennismaking in te plannen en behandeling te starten.

De wachtlijst is voorlopig gesloten.

De wachttijd is NIET verschillend per zorgverzekeraar.

(NB: in 2021 heeft Psychologiepraktijk Vertrouwen alleen nog contracten met CZ, VGZ en Zilveren Kruis!)

Wanneer u de wachttijd te lang vindt, kunt u altijd contact opnemen met Psychologiepraktijk Vertrouwen, of uw zorgverzekeraar vragen om wachtlijstbemiddeling. Uw zorgverzekeraar kan u ondersteunen, zodat u binnen 4 weken vanaf uw eerste contact met een zorgaanbieder een intakegesprek krijgt, en dat binnen 10 weken vanaf de intake, de behandeling is gestart (de Treeknormen).